试管婴儿是许多不孕家庭的“救命稻草”，但对高龄夫妻来说，不仅要和时间赛跑，还要精打细算费用。尤其三代试管婴儿（PGT技术），因能筛查胚胎染色体问题，成了高龄人群的首选。但网上有人说“10万够用”，也有人花了20万还没成。到底真相如何？我们用真实案例来算笔账。
一、三代试管费用“拆开看”，钱都花哪儿了？
三代试管费用主要分五大块，每一项都可能因个人情况波动：
| 序号 | 项目 | 费用范围（人民币） | 备注 |
|---|---|---|---|
| 1 | 前期检查 | 约0.5-1.5万 | 夫妻双方染色体、激素、精卵质量、传染病等检查；高龄女性可能需加查卵巢功能（AMH）、宫腔镜 |
| 2 | 促排卵 | 1.5-3万/周期 | 高龄女性卵巢功能差，可能需更多促排药（如进口药果纳芬、贺美奇，价格比国产贵2-3倍）；一次取卵数量少可能需多次促排 |
| 3 | 胚胎培养与筛查 | 3-5万 | 三代试管核心成本；胚胎培养后，对每个胚胎做染色体筛查（PGT-A）或基因诊断（PGT-M）；筛查按胚胎数量收费，1个约3000-5000元；高龄胚胎淘汰率高 |
| 4 | 移植手术 | 0.8-1.5万/次 | 包含解冻胚胎、移植手术、保胎药等；若首次移植失败，下次费用减少，但药费仍需几千 |
| 5 | 其他隐形支出 | 1-3万 | 调理费（高龄常需针灸、保健品如辅酶Q10、DHEA等）、交通住宿（异地就医的租房、车费）、时间成本（请假误工、反复奔波） |
二、高龄夫妻真实案例：10万究竟够不够？
案例1：38岁张女士，一次成功，总花费9.8万
- 检查1.2万
- 促排（国产药）1.8万，取卵8颗
- 养囊5个，筛查后2个健康胚胎，费用3.5万
- 移植1.2万，保胎药0.5万
- 其他（住宿、调理）1.6万总结： 卵巢条件较好+一次成功，10万勉强覆盖。
案例2：42岁李女士，两次促排+三次移植，总花费18万
- 第一次促排（进口药）2.5万，取卵3颗，无健康胚胎
- 第二次促排3万，取卵5颗，筛出1个胚胎
- 三次移植均失败，最后借卵才成功总结： 高龄+卵巢衰退，花费可能翻倍。
三、10万预算怎么用？给高龄夫妻的4条建议
| 序号 | 流程阶段 | 优化策略 | 具体说明 |
|---|---|---|---|
| 1 | 身体条件评估 | 提前评估，预判促排难度 | 1. 检查AMH、性激素六项、宫腔环境以评估卵巢功能和宫腔状态 2. 若卵巢功能极差，直接考虑供卵方案，避免不必要的花费 |
| 2 | 促排药选择 | 性价比优先，听医生建议 | 1. 促排药不必盲目选择进口药，根据个人经济状况和医生建议选择 2. 关注药品价格与效果，选择性价比高的方案 |
| 3 | 胚胎筛查 | 优先“整倍体率高”囊胚阶段筛查 | 1. 在胚胎筛查时，优先选择整倍体率高的囊胚进行筛查，以提高移植成功率 2. 减少对低质量胚胎的筛查，降低无效花费 |
| 4 | 政策关注 | 关注医保和补贴政策 | 1. 了解并关注北京、浙江等地将部分试管项目纳入医保的政策，以减轻经济负担 2. 查询部分医院对高龄患者的减免政策，争取更多优惠 |
| 5 | 资金预算 | 做好“二次预算”心理准备 | 1. 初步预算10万作为首周期资金，包括前期检查、促排、胚胎培养与筛查、移植手术等费用 2. 建议预留额外50%备用金（如5万），以应对突发情况或需要多次尝试的情况 |
对身体条件较好的高龄女性，10万可能足够一次三代试管；但如果卵巢功能差、需多次尝试，或需要基因诊断（PGT-M），费用可能飙升至15万以上。建议提前做好财务和身体的双重准备，把钱花在刀刃上。
最后提醒： 试管婴儿没有“包成功”，年龄越大成功率越低。45岁以上女性试管成功率不足10%，理性决策比盲目花钱更重要。
