由于当下的生活环境、工作环境，大部分40岁左右的男性女性都处于一种高压的环境中，提前闭经已经变得很常见，导致了一些列的不孕难题。由于卵巢功能AMH低到只有零点零几的时候，通常更多的会直接考虑供卵试管。
刘女士咨询“42岁绝经2年，还能靠供卵试管怀孕吗?是不是得先把月经调回来?”，这里面接到很多关于试管前月经不调、绝经、闭经是否需要调理的问题。
后台常有姐妹问这个问题。其实答案很简单：供卵自怀不用恢复自然月经，但子宫内膜必须 “达标”。也就会涉及到调理，但我们调理的目的不同了。
大家好，我是好柿生殖顾问，本文就用2025年最新临床数据，给 35 + 姐妹讲清楚 —— 绝经 / 月经紊乱做供卵试管，到底怎么调理才能让胚胎顺利“安家”?
供卵试管和 “来不来月经” 没关系!
很多姐妹以为 “不来月经就怀不了孕”，其实对供卵试管来说，月经只是卵巢排卵的 “信号”，而供卵试管用的是捐赠者的卵子，根本不需要你自己排卵。
为什么供卵三代试管绝经了也能做?
咱们的子宫就像 “土壤”，胚胎是 “种子”。供卵试管中，“种子”(捐赠者卵子)质量由年轻供卵者保证，咱们只需要把“土壤”(子宫内膜)养好就行。哪怕卵巢已经 “罢工”(绝经)，只要子宫没萎缩，就能通过人工周期让内膜长到适合胚胎着床的厚度(8-12mm)。
北京协和医院生殖中心统计，绝经后供卵试管的临床妊娠率达 55%-60%，和 35 岁有自然月经的女性成功率几乎持平(35岁自卵试管妊娠率约50%-55%)。
不用调月经，要 “养内膜”，内膜怎么调
虽然不用恢复自然月经，但子宫内膜的“状态”直接决定胚胎能不能着床。就像种地前要松土施肥，咱们也得通过“人工周期”让内膜达到“肥沃”标准。
人工周期怎么操作?(附2025年标准流程)
简单说就是 “吃药 + 监测”，模拟自然月经周期的激素变化，让内膜乖乖 “长厚”：
1. 吃雌激素 “长内膜”(21-28 天)
用药：补佳乐(戊酸雌二醇)4mg / 天，分 2 次吃(早 2mg + 晚 2mg)，连续吃 21-28 天。
监测：吃药第 14 天做 B 超看内膜厚度，目标是8-12mm(太薄胚胎站不稳，太厚可能有息肉)。
数据：内膜达8mm时着床率55%，10mm时达60%，超过14mm反而会降低成功率(易粘连)。
2. 加黄体酮 “稳内膜”(移植前 3 天)
内膜达标后，开始用黄体酮(阴道凝胶 90mg /天或口服地屈孕酮20mg /天)，让内膜从 “增殖期” 转为 “分泌期”，就像给土壤“浇水”，让胚胎更容易扎根。
3. 精准 “种植窗” 检测(可选)
如果之前有过移植失败，医生可能会建议做ERA 检测(子宫内膜容受性检测)，精准找到你的 “最佳着床时间”(误差±2小时)。2025年数据显示，做过ERA的姐妹着床率能再提升 20%!
这里只是举例一个人工周期方案，对于不同的个体，方案是由差异的，每一位患者调理需医生评估，切勿盲目用药。
比如月经紊乱(周期2-3个月来一次)、绝经半年-2年(FSH>40IU/L)、卵巢早衰(AMH<0.5ng/ml+FSH>25IU/L)不同的情况调理重点是不同的。
避坑指南，这 3 件事比 “调月经” 更重要!
1. 千万别乱吃 “调经中药”
很多姐妹会喝中药催月经，但供卵试管靠的是人工周期，乱吃药可能导致内膜增生或激素紊乱。2025年《生殖医学指南》明确：供卵受体无需中药调经，规范激素替代更安全。
2. 内膜厚度不是 “越厚越好”
B 超显示内膜 8-12mm、形态“三线征”(内膜分层清晰)才是最佳状态。太厚(>14mm)可能有息肉或粘连，需要宫腔镜检查;太薄(<7mm)可试试 “宫腔灌注”(打血小板富集血浆PRP)，30%的人能增厚 1-2mm。
3. 移植后别停黄体酮!
很多姐妹移植后觉得 “没出血就是成功了”，擅自停黄体酮，结果导致内膜支持不足流产。正确做法是：移植后持续用黄体酮到孕10周(胎盘形成后再慢慢减量)。
说再最后：
哪怕月经不正常甚至绝经，只要子宫没萎缩，供卵试管就是很好的选择。记住：不用纠结 “来不来月经”，把内膜养到8-12mm，配合精准激素支持，成功率一样很高!
如果还有疑问，建议尽早到正规生殖中心做这 2 项检查：①AMH+FSH(评估卵巢状态)、②阴超(看内膜厚度+血流)。早准备，早安心，祝大家都能顺利迎接宝宝～
如需进一步解读或有其他需求，请随时告知!
